令和5年度 丸の内病院 病院情報の公表

病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)

医療の質指標

  1. リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
  2. 血液培養2セット実施率
  3. 広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 39 51 128 197 206 299 404 681 450 146
令和5年4月1日から令和6年3月31日までに退院した患者さんを年齢別に集計しています。
当院には母子医療センターがあり周産期医療が充実していること、スポーツ外傷や加齢に伴う運動器疾患等の整形外科手術も多いことから、小児からご高齢の方まで幅広い診療を行っています。
また、地域の高齢化を反映し70歳以上の占める割合が全体の約49%となっています。
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060100xx01xxxx 小腸大腸の良性疾患(良性腫瘍を含む) 47 2.53 2.61 0 59.28
050130xx9900x0 心不全 25 25.44 17.38 4 83.96
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症 17 23.71 13.52 5.88 81.94
030250xx991xxx 睡眠時無呼吸 15 2 2.03 0 66.13
10007xxxxxx1xx 2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く) 15 18.53 13.99 0 70.53
内科には循環器内科、呼吸器内科、消化器内科等を含みます。
大腸腺腫や初期の大腸がんに対して内視鏡による切除術を実施しています。
また、うっ血性心不全や尿路感染症、誤嚥性肺炎などでは入院時にすでに複数の慢性疾患を抱えている方が多く、全身管理を含めた包括的な治療を行い、退院後の生活を見据え入院早期からの退院支援に力を入れています。
リウマチ科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
070470xx99x0xx 関節リウマチ、手術なし 15 35 15.40 13.33 76.47
160690xx99xxxx 胸椎、腰椎以下骨折損傷(胸・腰髄損傷を含む) - - 19.34 - -
040110xxxxx0xx 間質性肺炎 - - 18.65 - -
070470xx02xxxx 関節リウマチ、手術あり - - 19.51 - -
070560xx99x00x 重篤な臓器病変を伴う全身性自己免疫疾患 - - 14.23 - -
リウマチ膠原病センターとして、地域の医院と連携して治療・管理をしています。
関節リウマチの症状増悪、骨折や肺炎により入院しリハビリを行う患者さんが多く、関節の変形に対する人工関節置換術等の症例は整形外科に集計されています。

※症例数が10件に満たない項目は規程により-(ハイフン)で表記しています
救急科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
030410xxxxxxxx めまい(末梢前庭以外) - - 5.25 - -
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 - - 20.60 - -
110280xx9900xx 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 - - 11.49 - -
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症 - - 13.52 - -
160980xx99x0xx 骨盤損傷 - - 19.27 - -
誤嚥性肺炎や腎尿路感染の患者さんが多く、内科と同様に高齢者の割合が高くなっています。

※症例数が10件に満たない項目は規程により-(ハイフン)で表記しています
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060330xx02xxxx 胆嚢疾患(胆嚢結石など) 52 4.77 5.98 0 66.44
060241xx97xxxx 痔核 18 6.94 5.41 0 57.94
060160x101xxxx 鼠径ヘルニア(15歳未満) 14 1 2.75 0 4.64
090010xx010xxx 乳房の悪性腫瘍 14 9.64 9.88 0 64.5
060335xx02000x 胆嚢炎等 12 6.42 6.87 70.33
外科には消化器外科、小児外科、肛門外科等を含みます。
胆のう炎、悪性腫瘍、痔核、鼠径ヘルニア等の手術を実施しています。

※症例数が10件に満たない項目は規程により-(ハイフン)で表記しています
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
07040xxx01xxxx 股関節骨頭壊死、股関節症(変形性を含む) 271 25.17 19.55 0.37 68.08
070230xx01xxxx 膝関節症(変形性を含む) 214 31.71 21.96 0.47 75.4
160620xx02xxxx 肘、膝の外傷(スポーツ障害等を含む) 81 3.3 6.78 0 57.84
160800xx01xxxx 股関節・大腿近位の骨折 66 38.27 25.50 12.12 84.32
070343xx01x0xx 脊柱管狭窄(脊椎症を含む) 腰部骨盤、不安定椎 51 22.98 19.94 0 68.55
スポーツ外傷、加齢による変形性関節症、肩腱板断裂、脊椎疾患などに対する手術目的での入院が90%を占めています。
在宅復帰に向けたリハビリ継続のため、当院の地域包括ケア病棟へ転棟する場合もあります。
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110080xx991xxx 前立腺の悪性腫瘍 67 2 2.44 0 69.52
110070xx03x0xx 膀胱腫瘍 - - 6.85 - -
11013xxx97xxxx 下部尿路疾患 - - 10.82 - -
前立腺癌の疑いに対する針生検を多く実施しています。

※症例数が10件に満たない項目は規程により-(ハイフン)で表記しています
小児科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
140010x199x0xx 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害(2500g以上) - - 6.07 - -
140010x197x0xx 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害(2500g以上) - - 8.19 - -
140010x299x0xx 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害(1500g以上2500g未満) - - 11.01 - -
当院で出生した新生児を対象に低出生体重児、新生児黄疸などに対応しています。

※症例数が10件に満たない項目は規程により-(ハイフン)で表記しています
産科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
120180xx01xxxx 胎児及び胎児付属物の異常 47 9.62 9.34 0 31.55
120170x199xxxx 早産、切迫早産(妊娠週数34週未満) 30 19.23 20.10 6.67 30.77
120165xx99xxxx 妊娠合併症等 25 6.56 10.56 0 29.56
120200xx99xxxx 妊娠中の糖尿病 16 5.06 5.10 0 30.25
120170x099xxxx 早産、切迫早産(妊娠週数34週以上) 14 9.07 7.12 0 29.43
令和5年度は496件の分娩を取り扱い、安心、安全な分娩ができる施設として周産期医療に対応しています。
分娩前には助産師外来、分娩後には乳房ケア、市町村委託による産後ケアなども行っています。
婦人科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
120070xx02xxxx 卵巣の良性腫瘍 51 6.88 6.00 0 40.22
120060xx01xxxx 子宮の良性腫瘍 34 9.94 9.23 2.94 45.18
12002xxx02x0xx 子宮頸・体部の悪性腫瘍 32 4.91 2.96 0 44.75
120060xx02xxxx 子宮の良性腫瘍、腹腔鏡下手術あり 14 7.07 5.93 0 44.21
120140xxxxxxxx 流産 12 2.42 2.43 0 36.92
良性の子宮・卵巣腫瘍などに対する手術、子宮頸部高度異形成(子宮頸がんの前段階)に対する手術目的での入院が80%を占めています。
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 - - - - - - 1 8
大腸癌 - - - - - - 2 8
乳癌 - - - - - - 1 8
肺癌 - - - - - - 1 8
肝癌 - - - - - - 2 8
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
がんの中でも多いといわれている5大がんの患者数を病期ごとに集計しています。
早期の内視鏡治療、腹腔鏡手術などの外科治療を行っております。また、外来・入院での緩和ケアチームによる介入、他病院で治療を受けた患者さんの受け入れなど、幅広く対応しています。
当院には緩和ケア病棟がありますが、ここでは集計対象外となっています。

※症例数が0件または10件に満たない項目は規程により-(ハイフン)で表記しています
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数
平均年齢
軽症 - - -
中等症 12 19.67 84
重症 - - -
超重症 - - -
不明 - - -
市中肺炎とは病院外で日常生活をしていた人に発症する肺炎のことで、重症度別に集計しています。
症状の重症度が高くなるほど平均年齢が高く、在院日数も長くなる傾向が見られます。

※症例数が0件または10件に満たない項目は規程により-(ハイフン)で表記しています
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 - - - -
その他 - - - -
主にリハビリ目的の患者さんを受け入れています。

※症例数が10件に満たない項目は規程により-(ハイフン)で表記しています
診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm未満) 39 0.03 1.54 0 59.26
K6871 内視鏡的乳頭切開術(乳頭括約筋切開のみ) 10 0.4 14 10 80.7
K7212 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm以上) 10 0.1 1.4 0 55.3
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 - - - - -
K721-4 早期悪性腫瘍大腸粘膜下層剥離術 - - - - -
消化器内科では大腸腺腫や初期の大腸がんに対して内視鏡による切除、胆のう・胆管疾患への内視鏡処置などを実施しています。

※手術件数が10件に満たない項目は規程により-(ハイフン)で表記しています
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 67 1.52 2.78 0 67.22
K6335 鼠径ヘルニア手術 16 0.06 0.5 0 10.5
K7434 痔核手術(脱肛を含む)(根治手術(硬化療法を伴わない)) 10 2.2 6.5 0 58.4
K4763 乳腺悪性腫瘍手術(乳房切除術(腋窩部郭清を伴わない)) - - - - -
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 - - - - -
消化器外科では患者さんの負担が少ない腹腔鏡による手術を実施しています。
鼠径ヘルニア手術は主に15歳未満の日帰り入院・手術を実施しています。
また、腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術は集計対象外ですが年間約30件実施しています。

※手術件数が10件に満たない項目は規程により-(ハイフン)で表記しています
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0821 人工関節置換術(股または膝) 513 2.01 25.81 0.78 71.39
K068-2 関節鏡下半月板切除術 74 1.08 1.04 0 60.66
K0461 骨折観血的手術(大腿) 58 1.81 38.14 5.17 82.4
K1423 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(後方椎体固定) 50 2.8 18.5 0 68.78
K1425 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(椎弓切除) 43 2.21 16.47 0 71.74
人工関節置換術が最も多く、手術の傷口が小さく侵襲を最小限にしたMIS(最小侵襲手術)法を採用しています。
また、スポーツ外傷や肩腱板断裂に対しては、疼痛の緩和や早期社会復帰等の患者さんのQOLを重視し、関節鏡下による手術を採用しています。
脊椎疾患に対しては、最新鋭のナビゲーションシステム(O-arm)を導入し、鏡視下手術も実施しています。
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K8036ロ 膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術)(その他) - - - - -
膀胱がんに対する経尿道的手術を実施しています。
前立腺がんに対する針生検の症例数(約70件)が最も多いのですが、検査に該当するため、ここでは集計対象外となっています。

※手術件数が10件に満たない項目は規程により-(ハイフン)で表記しています
産科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K8982 帝王切開術(選択帝王切開) 40 1.15 7.63 0 31.65
K8981 帝王切開術(緊急帝王切開) 13 0.62 7.85 0 31.38
K8882 子宮附属器腫瘍摘出術(両側)(腹腔鏡) - - - - -
選択帝王切開術はあらかじめ計画して実施した手術で、前回の分娩が帝王切開だった経産婦さんが多く、
緊急帝王切開術は分娩前や分娩中に母子に何らかの異常が起きた場合に早急に実施された手術をいいます。

※手術件数が10件に満たない項目は規程により-(ハイフン)で表記しています
婦人科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K8882 子宮附属器腫瘍摘出術(両側)(腹腔鏡) 57 1 4.84 0 40.16
K877 子宮全摘術 38 1.08 8.21 0 47.97
K867 子宮頸部(腟部)切除術 34 1 2.85 0 44.71
K861 子宮内膜掻爬術 17 1.06 0.18 0 51.35
K872-2 腹腔鏡下子宮筋腫摘出(核出)術 10 1 5.1 0 43.6
良性の子宮・卵巣腫瘍などに対する手術が多く、附属器腫瘍摘出術では患者さんの負担が少ない腹腔鏡による手術も実施しています。
子宮頸部高度異形成(子宮頸がんの前段階)に対しては、子宮頸部切除術を実施しています。
その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - -
異なる - -
180010 敗血症 同一 - -
異なる - -
180035 その他の真菌感染症 同一 - -
異なる - -
180040 手術・処置等の合併症 同一 35 1.36
異なる - -
「手術・処置等の合併症」では整形外科手術後の長期的な合併症(人工関節の摩耗などによるゆるみ)などがあり、起こり得る合併症として患者さんに手術前に説明を行っております。
ただし発生率としては多くありません。

※症例数が0件または10件に満たない項目は規程により-(ハイフン)で表記しています
リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率ファイルをダウンロード
肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが
「中」以上の手術を施行した
退院患者数(分母)
分母のうち、肺血栓塞栓症の
予防対策が実施された患者数(分子)
リスクレベルが「中」以上の手術を
施行した患者の肺血栓塞栓症の
予防対策の実施率
1263 1132 89.63
深部静脈⾎栓症、肺血栓塞栓症は大きな手術後や長期臥床などで多く発症し、突然死を引き起こす可能性のある極めて重篤な疾患です。そのため、大きな手術を行う際には弾性ストッキングの着⽤やフットポンプの使⽤、抗凝固薬療法など発症予防が非常に重要となります。
「肺血栓塞栓症および深部静脈血栓症の診断,治療,予防に関するガイドライン」に基づき、術前にリスクレベルを評価し、発症予防に努めています。
リスクレベル中以上の手術に対して、肺血栓塞栓症予防管理料を算定している、または抗凝固薬療法が行われている症例の割合を集計しています。
血液培養2セット実施率ファイルをダウンロード
血液培養オーダー日数(分母) 血液培養オーダーが1日に
2件以上ある日数(分子)
血液培養2セット実施率
128 101 78.91
本来は無菌である血液中に、何らかの理由で細菌などの微生物が侵入すると様々な感染症状を示し、重篤な状態になる場合があります。そのため、原因となる菌を早急に特定し、治療に効果のある抗菌薬を選択する必要があります。
採血した血液中に存在する菌を育てて検出する検査を血液培養検査といい、採血部位を変えて培養検体の2セット採取が推奨されています。
理由としては①1セットで起炎菌が検出する感度は約70%といわれ、2セットでは約90%となり、より検査の精度を上げるため
②皮膚などに存在する常在菌の混入により、原因菌ではない菌を原因菌と判断して不要な抗菌薬投与を行うことを防ぐためです。
広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率ファイルをダウンロード
広域スペクトルの抗菌薬が
処方された退院患者数(分母)
分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日
までの間に細菌培養同定検査が
実施された患者数(分子)
広域スペクトル抗菌薬使用時の
細菌培養実施率
82 55 67.07
細菌感染症の治療には抗菌薬が用いられていますが、近年は従来の抗菌薬が効かない薬剤耐性を持つ細菌が世界中に増えてきており、様々な細菌が確認されています。そのため、感染症の予防や治療が困難になる症例が増えており、今後も抗菌薬の効かない感染症が増加することが予測されています。
不適切な抗菌薬使用による薬剤耐性の拡大を防ぐため、当院でも抗菌薬適正使用支援チーム(AST)を組織し、抗菌薬の適正使用を推進しています。
抗菌薬投与前に細菌培養検査を行うことは、適正な抗菌薬使用につながります。
更新履歴
2024年9月25日
令和5年度病院指標を公開しました。